澳大利亚烟草减害专家:电子烟草新规则促使吸烟者恢复吸烟习惯。
9月28日,据外电报道,经过一年多的拖延,澳大利亚政府终于在10月1日实施了臭名昭著的处方电子烟草计划。之后,在没有医生处方的情况下非法进口尼古丁的人将被罚款22,000澳元。
澳大利亚烟草危害协会董事Alexwodak博士与澳大利亚烟草危害协会减少创立主席ColinMendelsohn博士发表意见,10月1日对电子烟草的打击促使吸烟者恢复习惯。
电子烟提供尼古丁而没有燃烧的有毒产物,并且比吸烟危害小得多。支持电子烟的政策可能有助于减少与吸烟有关的疾病造成的巨大损失。超过250万澳大利亚人还在吸烟。National Drug Strategy Household Survey 估计,2016 年澳大利亚人吸电子烟的人数为 24 万人,2019 年为 52 万人。澳大利亚人吸电子烟的人数还在增加的话,现在吸电子烟的人数有可能达到60万人。
目前,澳大利亚人可以从国外进口尼古丁液体用于电子烟草或从少数药店购买,以有效的医生处方为前提。从10月1日起,澳大利亚边防部队将密切监控尼古丁液体的进口。
未在订单中包含尼古丁配方的消费者将被罚款22200美元。如果有足够的医生、药师、烟民和电子烟民愿意遵守并获得足够的信息,新系统将会发挥作用。就目前的迹象而言,很少有人对遵守规定感兴趣,大多数人对信息知之甚少。几乎没有努力传播新安排的信息。
目前只有极少数人有需要的配方。大多数尼古丁用品都是在没有处方的情况下进口或从黑市购买的。如果新安排的遵守不好的话,有的人会吸烟,有的人会从黑市购买用品。两者都不是好结果。
问题的关键是,在澳大利亚,用于电子烟草的尼古丁被视为治疗用品管理局(TGA)监督的药物。TGA在毒品标准中包括用于电子烟草的尼古丁液体,同时明确排除了烟草。最终的效果是,危险性低得多的尼古丁消费方式受到严格限制,每三个长期吸烟者中最多两人死亡的烟草可以从2万个网站轻松获得。
当卫生部长 Greg Hunt 于 2020 年 6 月首次宣布这些新安排时,28 名政府后座议员(占所有政府后座议员的 40%)签署了一封信函,表达了他们的强烈反对。随着补选临近,总理指示卫生部长推迟实施。导入这些安排的第二次尝试也没有进行。现在这是第三次尝试。
许多在改用电子烟后才能戒烟的前烟民对新的安排感到焦虑和愤怒。每个下议院的选区至少有3、500名电子烟草用户,有些座位可能由这些愤怒的电子烟草用户的选票决定,对他们来说,这可能是最重要的问题。
虽然目前COVID-19在卫生政策中占据主导地位是可以理解的,但总有一天会被遏制。加快澳大利亚吸烟率的缓慢下降速度再次成为当务之急。自2013年电子烟在这些国家流行以来,英美烟草率的下降速度比澳大利亚快2~3倍。澳大利亚有严格的烟草控制规定,烟草价格高,包装简单。如果澳大利亚对尼古丁液体的新规定失败了(这似乎很可能),那么应该采用不同的方法。
澳大利亚应使吸烟者更容易使用电子烟草,采取符合风险的法规,尽量减少不良影响。尼古丁液体应该是仅限于成年人使用的消费品,就像其他西方民主国家一样。2020年8月在新西兰、工党、新西兰优先党、国民党和绿党通过立法,将尼古丁作为消费品合法化。现在是加快吸烟率下降的时候了。国外经验表明,电子烟在补烟控制政策方面可发挥重要作用。