研究:混合使用卷烟和电子烟的危害与只使用卷烟相同

2021-03-23 22:00 举报

混合使用卷烟和电子烟不能减害,需彻底改用电子烟

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据美国心脏协会旗舰杂志《循环》今天发表的最新研究显示,除了使用电子烟以外,吸烟传统香烟还会产生与单独吸烟相似的有害健康影响。

吸烟与心血管疾病和死亡的众所周知的联系似乎正在减少。尽管使用电子烟(称为电子烟)越来越流行,但关于电子烟对身体的影响的研究仍很有限。在对超过7,100名18岁及以上的美国成年人进行的大数据分析中,研究人员研究了吸烟和使用电子烟与炎症和氧化应激作为生物标记物的关联。炎症和氧化应激是吸烟引起的心血管疾病的关键因素,其生物标记物已被证明可预测心血管事件,包括心脏病发作和心力衰竭。

“这项研究是首次使用具有国家代表性的数据来检查香烟和电子烟的使用行为与炎症和氧化应激的生物标志物之间的关系,”该研究机构全球健康副教授安德鲁·斯托克斯(Andrew C. Stokes)博士说。波士顿大学公共卫生学院和该研究的第一作者。“鉴于烟草暴露与疾病症状和诊断之间的滞后时间,确定电子烟的使用与亚临床心血管损伤敏感生物标志物之间的关联对于了解新型烟草产品(如电子烟)的长期影响是必要的。”


研究人员使用了美国全国代表纵向队列的“烟草与健康人口评估(PATH)研究”的数据。该研究的分析仅限于调查第一波的18岁及以上成年人,该调查于2013年至2014年进行,包括收集血液和尿液样本。分析了炎症和氧化应激的五个生物标志物。根据30天之内使用传统香烟和电子烟的情况,将参与者分为四类:不使用香烟和电子烟;不使用香烟和电子烟;不使用香烟和电子烟。独家雾化; 独家吸烟;以及香烟和电子烟的双重用途。为了测试初始结果的鲁棒性,科学家们在受访者亚组中进行了重复分析,包括在过去30天未使用任何其他烟草产品的受访者中。在研究参与者中,超过一半(58.6%)的人不使用香烟或电子烟。几乎有2%的用户专门从事此活动;仅约有30%的香烟是吸烟的;约有10%使用过电子烟和传统香烟。


专门吸烟的参与者表现出与不吸烟或不使用电子烟的人相似的炎症和氧化应激状况。与不使用香烟或电子烟的参与者相比,专门吸烟的参与者和使用香烟和电子烟的参与者在所有生物标志物中的水平更高。与仅吸烟的参与者相比,仅吸烟的参与者几乎所有炎性和氧化应激生物标志物的水平均显着降低。但是,使用香烟和电子烟的参与者的所有炎性和氧化应激生物标志物的水平都与仅吸烟的人相当。


研究合著者,美国心脏协会(FAHA)副首席科学和医学官Rose Marie Robertson医学博士说:“这项研究增加了我们对使用电子烟的生物措施的研究的有限性。”该协会由美国国立卫生研究院/食品和药物管理局资助的烟草管理科学中心主任,对该研究提供了支持。“我相信这对那些可能会在继续吸烟一些可燃香烟的同时使用电子烟的人降低危险的人来说是一个重要的信息。这种普遍使用的双重使用模式与较低的炎症标记物水平无关,因此不太可能降低该特定区域的风险。”


研究人员还进行了广泛的分析,以测试结果是否受到相关行为的影响,例如其他烟草制品和大麻的使用以及二手烟的暴露。在其他分析中,结果保持一致。这项研究的大量样本使研究结果适用于美国成年人口。该研究的局限性之一是其在某一时间点查看人口数据的横断面方法,这使得无法确定因果关系。

研究人员说,这项研究强调了继续进行有关吸烟风险和不能减少吸烟双重用途的公众教育的重要性。斯托克斯说:“研究结果可以用来建议患者同时使用香烟和电子烟的潜在风险。” “一些抽烟的人,使用电子烟来减少抽烟的频率。他们经常成为这两种产品的双重用户,而不是完全从一种切换到另一种。如果使用电子烟作为戒烟的手段,则应完全取代吸烟,并建议制定最终实现摆脱所有烟草制品自由的计划。”

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